صحة
تريند

حصوات الكلى و مسبباتها

حصوات الكلى

حصوات الكلى تمثل اضررا بالغة للإنسان قد تصل إلى نوبات ناتجة من  رواسب ملحية تتكون في الكلى  و تستدعي إزالتها من الكلي . فعندما تكوين الجسم لحصى الكلى يعاني الإنسان بشدة. وتتكون حصوات الكلى بكثرة  فتجعل الكلى الفعالة تعمل بكفائة أقل وليس لديها القدرة أن تستقر و هذا أمر شائع بين الناس. فإن الكلى هي مصدر حماية الجسم من الاصابة بالحصوات و تعتبر أيضًا بمثابة الوقاية للجسم وقائه من السموم و بدون الكلى السليمة يحدث ضرر بالغ حيث تجمع و تتبلور الأملاح بانواعها والمعادن والاوكسالات  مكونة حصيات تكون السبب الرئيسي في تلف الكلى والجهاز البولي ويمكن ان تسبب الأورام.

علاقة السلالة و النوع بحصى الكلى


وتلعب السلالة والنوع والعرق دورا في احتمالية إصابة الأشخاص بتكون حصى الكلى. فالعرق الأبيض يزداد عرضة للإصابة باحدى حصوات الكلى وهي أكثر شيوعًا ممن هم من أصل إفريقي أو الأعراق الأخرى اللذين هم أكثر صحية ولا تٌكون الكلى لديهم حصى الكلى بسهولة .
و الرجال غالبًا ما تصيبهم حصى الكلى بصورة أكبر من السيدات بل، لا يزال هناك عدد من السيدات اللاتي يصبن بحصى تتكون في الكلى وتسبب ألمًا وتحتاج إلى أدوية.


فغالبا ما تتسبب حصى الكلى بآلام شديدة يومياً اثناء تمركزها في الكلى او استقرارها داخل الحالب .  وقد تتكرر الإصابة بهذه الحصى لدى بعض الأشخاص. مما يجعهم يبحثون عن أسباب حصوات الكلى و عمل فحوصات ومحاولة ايجاد علاج صالح للتخلص من  أهم اسباب آلام  شديدة معروفة يسهل تشخيصها و الكشف عنها وتقديم النصائح بشأنها .

قد تكون الحصى داخل الكلية مشكلة تسبب مضاعفات و تحتاج لعلاج وتكون مكلفة. من حيث الوقت والمال. وتبلغ تكلفة تشخيص حصى الكلى وعلاجها و التخلص من الإصابة بها بالإضافة إلى تكلفة فترة الانقطاع عن العمل حوالي 5.3 مليار دولار كل عام.


مدونة علمني تغطي في هذا المقال كيفية تشخيص حصى الكلى ومسبباتها . وتشرح أيضا كيف نمنع عملية  تكون حصوات الكلى الناتج من خلال استخدام نظام غذائي وتناول الأدوية. ومن المهم معرفة أن الفحوصات التصويرية المستخدمة لتشخيص المرضى   ابالحصوات الإجراءات التحفظية البسيطة أو الجراحات التي تستخدم لعلاج حصوات الكلى أصبحت أفضل من أي وقت مضى.

ما المقصود بحصوات الكلى؟

يحتوي بولك على العديد من المعادن والأملاح المذابة وعندما يرتفع مستوى تكونها.تبدأ حصى الكلى صغيرة الحجم .ولكن حجمها قد يزداد وقد تملأ التجويفات الداخلية في الكلى بعض حصى الكلى وتظل داخل الكلية. ولا تتسبب في أي مشكلات والبعض الآخر قد ينتقل للأسفل حتى تتمركز داخل الحالب (الأنبوب بين الكليتين والمثانة).
الحصى قد تصل إلى داخل  المثانة، فقد تمر مع بولك وتخرج من الجسم وإذا ظلت الحصى في الحالب، غالباً تؤدي إلى انسداد مجرى بولك ويسبب ذلك ألمًا شديدا فهي تحث جراحات سواء في الحالبين أو مجرى البول .

كيف تعمل الكليتان؟

الكليتين هما عضوان بحجم قبضة اليد يتحكمان في مستويات المياه والسوائل والموادالكيميائية في الجسم.
 ومعظم الأشخاص من الأطفال وكذلك  الكبار  يكون لديهم كليتان تقع كل كلية في جانبمن جانبي العمود الفقري خلف الكبد والمعدة والبنكرياس والأمعاء وكل من الكليتين والحالبين والمثانة هي مكونات الجهاز البولي لديك وتعمل تلك الأعضاء من هذا الجهاز على تكوين البول الذي تتكون بداخله الأملاح ونقله وتخزينه في جسمك حتى تتخلص من في عملية التبول.

الوظيفة الرئيسية للكليتين

 هي تنقية الدم من الفضلات وتتحول المخلفات إلى بول، وينتقل بولك خلال الطريق الصحيح من الكلى إلى الأسفل عبر الحالبين حتى المثانة لتخزينه. ثم يخرج من جسمك عبر الإحليل .
 وتتحكم الكلى الصحية أيضا في مستويات الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم في الدم. تتكون حصى الكلى في الكلية، وأحيانًا تنتقل إلى الحالب .” الحالبان وهما أنبوبان يصلان بين الكليتين والمثانة”. إذا خرجت حصى من الكلى وعلقت في الحالب، تُسمى الحصاة الحالبية

ما هي أعراض حصوات الكلى؟

في معظم الأحيان، فإن حدوث حصى الكلى لا يتسبب في  اى أعراض وقد تظل فترة دون تشخيصها وعلاجها. واحيانا تخرج من الكلى. وقد تنتقل إلى المثانة وقد تعلق في الحالب وبذلك تسد تدفق بولك من الحالب الى المثانة و تصيب صحة الكلى بالضعف . 
ويمكن أن يسبب ذلك تورم كلى اى مريض (موه الكلى ) و عادة ما يكون ذلك مؤلما للغاية و لفترة طويلة حتى يمكن علاجها باخراج حصى الحالب. 

 الأعراض الشائعة اثناء حصى الكلى هي:

  • ألم حاد قابض في الظهر والجانب. غالباً ما ينتقل الألم إلى الجزء السفلي من البطن أو المنطقة الأربية.تقول بعض النساء أن الألم يكون أسوأ من آلام الولادة. يمكن أن يبدأ الألم حصى الكلى بسرعة ويأتي في شكل موجات. وقد يظهر ويختفي مع محاولة الكلى التخلص من حصى  ذات حجم صغيرة كانت او حصى ذات حجم أكبر.
  • إحساس بالحاجة الشديدة للتبول وعدم القدرة الطبيعية على الإنتظار لفترات معينة والتي يمكن فيها التحكم في العضلات الخاصة بالمثانة.
  • زيادة معدل الذهاب إلى الحمام و الشعور بحرقان عند تدفق البول في نفس الوقت.
  • أن يكون بولك داكنًا أو بلون أحمر بسبب الدم. أو في بعض الأحيان يحتوي بولك على خلايا دم حمراء لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة.
  • الغثيان والقيء
  • قد يشعر الرجال بالألم في الأول بطرف القضيب.

ما هي مكونات حصوات الكلى؟

حصوات الكالسيوم (% 80)

تأتي حصوات الكلى في أنواع وألوان كثيرة ،وتعتمد كيفية علاجك لها وإيقاف تكون حصوات جديدة  وعلاجها على نوع الحصى لديك.
 حصوات الكالسيوم هي النوع الأكثر شيوعًا. هناك نوعان من حصوات الكالسيوم في الكلى: 
حصوات أوكسالات الكالسيوم و حصوات فوسفات الكالسيوم  و تعد حصوات أوكسالات الكالسيوم أكثر شيوعا. هناك بعض الأشخاص ممن يكون لديهم نسبة زائدة للغاية من الكالسيوم في البول، وبذلكيزيد من خطر إصابة الكلى  حتى مع وجود كميات طبيعية من الكالسيوم في البول، فقد تتكون حصوات الكالسيوم لأسباب أخرى.

حصوات حمض اليوريك ( 10%-5 من أملاح الكلى ) .حمض اليوريك هو منتج من مخلفات الجسم ينتج من التغيرات الكيميائية في جسم الإنسان . ولا تذوب بلورات حصى حمض اليوريك بشكل جيد في بولك الحامضي. فإن بولك الحامضي يكون نتيجة للتالي:

زيادة الوزن ،الإسهال المزمن ،مرض السكري من النوع الثاني (ارتفاع سكر الدم) ،النقرس ،النظام الغذائي مرتفع النسبة من البروتين الحيواني ومنخفض نسبة الفواكه والخضروات.

حصوات ستروفيتيّة/العدوى (% 10)

حصى الستروفيتية ً ليست نوعا شائعًا من حصى الكلى. فهذه الحصى ذات صلة بحالات عدوى الجهاز البولي (UTI ) المزمنة . فبعض أنواع البكتريا تجعل بولك أقل حامضية وأكثر قاعدية أو قلوية تتكون حصى فوسفات أمونيوم الماغنسيوم (ستروفيت) في بولك القلوي. عادة ما تكون هذه الحصى كبيرة، ومتفرعة وعادة ما تتضخم بسرعة بالغة عندما يكون الأشخاص مصابون بحالات عدوى الجهاز البولي المزمنة، مثل أولئك الذين لديهم أنابيب طويلة المدى في الكلى أو المثانة، أو الأشخاص المصابين بضعف فراغ المثانة بسبب الاضطرابات العصبية (الشلل، والتصلب المتعدد، والصلب المشقوق،) معرضين للخطر الأكبر من تكوين هذه الحصوات في الكلى.

حصوات السيستين (أقل من % 1من الحصوات)

السيستين هو الحمض الأميني الموجود في بعض الأغذية وهو أحد القواعد المكونة للبروتينات بِيلَةٌ ِسيستينِية (ارتفاع السيستين في بولك ) هو اضطراب أيضي وراثي نادر وهو عندما لا تعيد الكلى امتصاص السيستين من بولك عندما توجد كميات مرتفعة من السيستين في بولك، يسبب ذلك تكون الحصوات حصوات السيستين تبدأ في التكون في فترة الطفولة .

ما هي مسببات الإصابة بحصوات الكلى؟

كميات البول المنخفضة

أحد اسباب الخطر الكبرى لاصابتك بأحدى حصوات الكلى هو كمية البول المنخفضة باستمرار. تكون هذه  الكمية  المنخفضة لوجود الجفاف وقد يرجع هذا لفقدان سوائل جسمك. التي تحدثها التمارين الشاقة أو الوقت الذي يُمضى في مكان حار أو عدم شرب ما يكفي من السوائل عندما تكون كمية بولك منخفضة.


يكون بولك مركزا وداكن اللون. يعني بولك المركز وجود سوائل أقل مما يكفي للاستمرار في إذابة الأملاح التى تكون حصى الكلى .ولذا يجب شرب المزيد من السوائل ليقلل من الأملاح في بولك بفعل ذلك، قد تقلل من خطر تكون حصى الكلى لديك.

إذا كنت قد أصبت بإحدى حصوات الكلى ، ينبغي عليك شرب ما يكفي من السوائل. لتكوين 2 5 لترا ( 2/3 جالون) على الأقل من البول يوميًا بصورة متوسطة. يستلزم ذلك تناول3 لترات ( 100أونصة) تقريبًا من السوائل يوميًا وعلى الرغم من أن الماء هو الأفضل في الشرب. ما يهم هو الحصول على ما يكفي من السوائل.


النظام الغذائي


ً يمكن أن يؤثر النظام الغذائي أيضا على كيفية تكون الحصوات النظام الغذائيالمرتفع في البروتين الحيواني. مثل اللحم البقري والأسماك والدجاج ولحم الخنزير. يمكن أن يرفع من مستويات الحمض في الجسم وفي البول. المستويات المرتفعة من الحمض تسهل تكون حصوات أوكسالات الكالسيوم وحمض اليوريك. ويُزيد تكسر اللحم أيضا إلى حمض يوريك من فرصة تكون الحصوات.

تجنب الأطعمة الغنية بالأوكسالات هو فكرة جيدة أحد الأسباب الشائعة لتكون حصوات الكالسيوم بالكلى هي المستويات المرتفعة من الكالسيوم في البول قد تكون مستويات البول المرتفعة نتيجة للطريقة التي يحاول جسمك بها التعامل مع الكالسيوم .

وليس ذلك دائما نتيجة لكمية الكالسيوم التي تأكلها. فالدراسات تظهر أن خفض مستوى الكالسيوم في نظامك الغذائي يمكن أن يكون مضرا بصحة العظام وقد يزيد من خطر تكون حصوة الكلى.

لا يُطلب من الأشخاص عادة الحد من الكالسيوم في نظامهم الغذائي. ولكن يجب ألا يأكلوا كمية مفرطة منه بدلاً من تقليل تناول الكالسيوم.قد يحاول مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تقليل مستوى الكالسيوم في بولك. بأن يطلب منك تقليل تناول الصوديوم فوجود الملح المفرط في النظام الغذائي هو أحد عوامل الخطر لتكون حصوات الكالسيوم.

يكون ذلك لأن الملح المفرط يمنع إعادة امتصاص الكالسيوم من البول إلى الدم. تقليل الملح في النظام الغذائي يقلل من أرجحية تكون حصوات الكالسيوم.


حالات الأمعاء

قد تزيد بعض حالات الأمعاء من خطر تكون حصوات الكلى من أوكسالات الكالسيوم. على سبيل المثال، الحالات التي تسبب الإسهال (مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي). أو الجراحات (مثل جراحة تحويل مسار المعدة). قد تسبب الحصوات قد ينتج عن الإسهال فقدان كميات كبيرة من السوائل من الجسم. فيقلل من البول.
قد يمتص جسمك أيضا نسبة زائدة من الأوكسالات من الأمعاء. ويسبب ذلك مزيدا من الأوكسالات في بولك كلما انخفضت كمية البول وارتفعت مستويات لأوكسالات في البول. يمكن أن يكون حصوات الكلى من أوكسالات الكالسيوم.

السمنة

السمنة هي أحد عوامل خطر تكون الحصوات قد تغير السمنة من مستوى الحمض في البول. فيؤدي إلى تكون حصوات صلبة. تؤدي بعض الحالات الطبية إلى تكون حصوات الكلى والتي يلزم أن تزال عن طريق تفتيت الحصى إذا نمت واحدة أو أكثر من الغدد جارة الدرقية (توجد بالعنق) والتي تتحكم في أيض الكالسيوم. بشكل غير طبيعي.


 فقد تسبب ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم والبول ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تكون حصوات الكلى. وقد يزيد اعراض حمض النبَيبات الكلوية القاصية، الذي يتراكم فيه الحمض بالجسم، كذلك من خطر تكون حصوات الكلى من فوسفات الكالسيوم أيضا.

و قد تتسبب بعض الاضطرابات الوراثية النادرة في زيادة احتمالية تكون أنواع معينة من الحصوات. وتتضمن الأمثلة البيلة السيستينية.التي تتسبب في تكون كميات غير قليلة من الحامض الأميني سيستين في البول وفي تكوين أوكسالات البول الأولي. وهو ينتج من  تكوين الكبد لكميات كبيرة منه.


 الأدوية: قد تتسبب بعض الأدوية ومكملات الكالسيوم وفيتامين ج في زيادة احتمالية تكونالحصوات. احرص على إخبار الطبيب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية والمكملات التي تتناولها للمساعدة . لأنها قد تؤثر على احتمالية تكون الحصوات لديك. لا توقف تناول أي من هذه الأدوية. ما لم يخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بفعل ذلك.


التاريخ الأسري


تزيد فرصة إصابة الكلى بحصوات الكلى بشكل كبير جدا في حالة وجود تاريخ أسري من المرضى بالحصوات. مثل إصابة أحد الوالدين أو الأشقاء.

كيف يتم تشخيص حصوات الكلى؟

عادةً ما تكتشف حصوات الكلى “الصامتة التي لا تسبب أي أعراض. بالموجات و الأشعة السينية ويتم تشخيص الحصوات لدى الأشخاص الآخرين عندما يُصابون بألم مفاجئ أثناء مرور الحصوة. وقد يحتاجون إلى المساعدة الطبية عندما يوجد دم في بول أحد الأشخاص (البيلة الدموية). أو عند إصابته بألم مفاجئ في البطن أو الجانب.


قد يتم طلب فحوصات وباستخدام الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية (CT) يمكن تشخيص الحصوة بوضوح وهذه الفحوصات التصويرية. تُعرف مقدم الرعاية الصحية بحجم الحصوة ومكانها.

الأشعة المقطعية عادةً ما يتم استخدامها في غرفة الطوارئ. وتُستخدم لأنها تُجري تشخيصا سريعًا ودقيقًا يتم أيضا إجراء تحليل بول لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بعدوى في الكلى. أم لا إذا كانت حصوة (حصوات) الكلى التي تعاني منها في موقع صعب، فقد يتم استخدام فحوصات تصويرية أخرى.

احصل على العلاج

يعتمد علاج حصوات الكلى على ما يلي:

نوع حصوة الكلى التي تعاني منهاموقع الحصوات في الكلى.مدى سوء الحالة بعد تعرضك للإصابة بأحدى أنواع حصوات الكلى.الفترة الزمنية التي أصبت خلالها بأعراض الحصوات .هناك علاجات مختلفة لتختار منها علاج حصوة الكلى. ومن المهم التحدث مع مقدم الرعاية الصحية المختص بأمراض الكلى و المسالك الخاص بك بشأن ما هو الأنسب لك.

زر الذهاب إلى الأعلى
HTML Snippets Powered By : XYZScripts.com